Skip to main content
Close Search
ADHÉRER
Menu
Menu
À PROPOS DE LA CPTS
Présentation
Territoire
Missions
Equipe
Partenaires
AGENDA & ACTUS
Agenda des actions
Newsletters
JE SUIS PATIENT
Recherche d’un médecin traitant
Annuaire des professionnels de santé
Permanences & urgences
Infos’ santé
Droits en santé
JE SUIS PROFESSIONNEL DE SANTÉ
Adhérer à la CPTS
Outils & protocoles
Formations & évènements
Petites annonces
Nouveaux professionnels, structures et projets de santé
Médecins généralistes | Accueil de nouveaux patients
NOUS CONTACTER
Médecins généralistes | Formulaire | Accueil de nouveaux patients
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Identité
*
Prénom
Nom
Nom du cabinet/Structure
Commune d'exercice
*
Aulnat
Authezat
Busséol
Chanonat
Corent
Cournols
Cournon-d'Auvergne
La Roche-Blanche
La Roche-Noire
La Sauvetat
Laps
Le Cendre
Le Crest
Lempdes
Les Martres-de-Veyre
Malintrat
Mirefleurs
Orcet
Pignols
Pont-du-Château
Saint-Amant-Tallende
Saint-Georges-sur-Allier
Saint-Maurice
Saint-Sandoux
Saint-Saturnin
Sallèdes
Tallende
Veyre-Monton
Vic-le-Comte
Yronde et Buron
Autre commune
E-mail
*
téléphone Numéro Si
Numéro de téléphone
Acceptez-vous actuellement de nouveaux patients ?
*
Oui
Non
Si oui, combien de nouveaux patients pouvez-vous accueillir environ ?
Acceptez-vous tous les patients ou sous certaines conditions ?
Sans conditions particulières
Personnes de plus de 75 ans
Patients en ALD
Personnes en situation de handicap
Autre(s) condition(s)
Remarques éventuelles :
Protection de vos données*
*
Je consens à ce que ce site stocke mes informations envoyées afin qu’ils puissent répondre à ma requête. En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient collectées dans le cadre du Règlement Général sur la Protection des données et utilisées pour me recontacter. Pour connaitre et exercer mes droits, notamment le retrait de mon consentement à l'utilisation des données collectées par ce formulaire, veuillez consulter les mentions légales et la politique de confidentialité.
Envoyer
Close Menu
À PROPOS DE LA CPTS
Présentation
Territoire
Missions
Equipe
Partenaires
AGENDA & ACTUS
Agenda des actions
Newsletters
JE SUIS PATIENT
Recherche d’un médecin traitant
Annuaire des professionnels de santé
Permanences & urgences
Infos’ santé
Droits en santé
JE SUIS PROFESSIONNEL DE SANTÉ
Adhérer à la CPTS
Outils & protocoles
Formations & évènements
Petites annonces
Nouveaux professionnels, structures et projets de santé
Médecins généralistes | Accueil de nouveaux patients
NOUS CONTACTER
ADHÉRER